Diabetes Mellitus (DM) es Una enfermedad crónica causada por deficiencia o efectividad disminuida de la insulina endógena. Se caracteriza por la hiperglucemia, el metabolismo trastornado y las secuelas que afectan predominantemente la vasculatura. Los tipos más comunes incluyen tipo 1 y tipo 2 DM.

DM representa un importante problema de salud del siglo XXI, causando severo daño a largo plazo en el sistema cardiovascular y nervioso, así como a los ojos y los riñones. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimado 1.6 Millones de muertes cada año serán directamente causadas por la diabetes [1].

La mayoría de los casos (90%) de DM son de tipo 2, que surge de defectos en la acción de insulina que conducen a la resistencia a la insulina, a menudo combinados con defectos en la insulina secreción. Los niveles de insulina circulatorios, por lo tanto, pueden ser normales o criados, pero no puede ser utilizado efectivamente. Este subtipo es predominante en pacientes con sobrepeso de mediana edad con un estilo de vida sedentario. en 2011 El Quién abogó por el uso de HBA1C Para el diagnóstico de tipo 2 DM y en 2012 guía del Reino Unido siguió su ejemplo [2, 3].

El término HbA1c se refiere a glicado Hemoglobina. Se desarrolla cuando La hemoglobina, una proteína dentro de los glóbulos rojos que lleva oxígeno a lo largo de su cuerpo, se une a la glucosa en la sangre, convirtiéndose en el "glicado". HBA1c La prueba le indica su nivel promedio de azúcar en la sangre en los últimos 2 a 3 meses.

más POCT Dispositivos para HbA1c Use una gota de capilar o de toda la sangre. Después de la aplicación al cartucho de prueba, la muestra se analiza en unos pocos minutos utilizando métodos basados ​​en las diferencias en la estructura o la carga del glicado vs no glicado Hemoglobina.

Ion-Exchange cromatografía: Especies de hemoglobina (HbA1c y HBA0) están separados en función de la diferencia en isoeléctrico Punto, al emplear diferencias en las interacciones iónicas entre la hemoglobina en la muestra de sangre y los grupos de intercambio de cationes en la resina de la columna Superficie. HPLC se basa en Ion-Exchange Tecnología de cromatografía, que es un estándar de oro en la detección HbA1c.

Inmunoensayo: El método de inmunoensayo utiliza anticuerpos que se unen al N-terminal Glucido Tetrapéptido o Hexapéptido Grupo de la HbA1c, formando Inmunocomplexes que se puede detectar y medir utilizando un turbidímetro o un nefelómetro.

afinidad cromatografía: La cromatografía de afinidad es una técnica de separación basada en diferencias estructurales entre glicado vs no glicado Hemoglobina que utiliza M-aminoophenylboronic ácido y sus interacciones específicas con el aducto de glucosa de glicado Hemoglobina.

Enzimático Ensayo: Cuantificación enzimática de HbA1c se basa en la escisión de la cadena beta de la hemoglobina por proteasas específicas para liberar péptidos, que luego reaccionan además para producir una señal medible (4).

HBA1c en diagnóstico

HBA1c puede indicar a las personas con prediabetes o diabetes como Sigue:

How a menudo necesitamos tomar un HbA1c prueba?

Todos con diabetes mellitus debería ser ofrecido A HbA1c Prueba al menos una vez a año. Algunas personas pueden tener un HBA1c Prueba más a menudo. Este Puede ser más probable si recientemente ha cambiado su medicamento o su equipo de salud, de lo contrario, desee controlar su control de diabetes más que una vez a año [6].

Aunque HBA1c El nivel solo no predecir las complicaciones de la diabetes, se sabe que el buen control disminuye el riesgo de complicaciones.

Referencias:

[1] QUIÉN: HTTPS: / / www.who.int / Temas de salud / Diabetes # TAB = TAB_1

[2] John WG. Uso de HBA1C en el diagnóstico de la diabetes mellitus en el Reino Unido. La implementación de la Organización Mundial de la Salud Guía 2011. Diabet Med. 2012; 29 (11): 1350-7.

[3] Organización WH. uso de glicado hemoglobina (HbA1c) En el diagnóstico de la diabetes.

[4] Inglés e, Milosovich Et, john wg. en vitro Determinación de la hemoglobina A1C para la diabetes

[5] Diagnóstico y Gestión: Tecnología Actualización. Patología y medicina de laboratorio Internacional. 2014; 6: 21-31.

[6] https: / / www.diabetes.co.uk / what-is-hbA1c.html